Zmiany paznokciowe bardzo często towarzyszą zmianom skórnym, mogą być jedynym objawem choroby lub wyprzedzają pojawienie się zmian skórnych. Bardzo często towarzyszy łuszczycy stawowej.
Charakterystyczne objawy łuszczycy paznokci:
- punkcikowate zagłębienia płytki paznokciowej – tzw. objaw naparstka
- grudki podpaznokciowe widoczne w postaci żółtych plamek na płytce – tzw. objaw plamy olejowej
- nadmierne rogowacenie łożyska i płytki, powodujące zgrubienie płytki i uniesienie wolnego brzegu paznokcia
- bruzdowanie podłużne
- bruzdy poprzeczne – linie Beau
- oddzielenie wolnego brzegu od macierzy – onycholiza
- zmiana zabarwienia paznokci
- nadmierna kruchość i łamliwość paznokcia
Zmiany paznokciowe dotyczą różnej liczby paznokci rąk i stóp. Łatwo pomylić objawy łuszczycy paznokci z objawami grzybicy płytek. Najlepiej wykonać badanie mikologiczne, aby potwierdzić lub wykluczyć infekcję grzybiczą. Należy również pamiętać, że obie choroby mogą iść ze sobą w parze i że grzybica nie musi wykluczać łuszczycy. Aby potwierdzić łuszczycę należy wykonać badanie histopatologiczne.
Leczenie łuszczycy paznokci prowadzi się w ramach kompleksowego leczenia łuszczycy skóry. Leczenie zmian w obrębie paznokci jest trudne i często nie daje zadowalających rezultatów. Stosuje się miejscowo preparaty steroidowe w postaci kremów, maści, lakierów do paznokci lub iniekcji doogniskowych.
Autor: Podolog Hanna Suchecka