Zmiany paznokciowe bardzo często towarzyszą zmianom skórnym, mogą być jedynym objawem choroby lub wyprzedzają pojawienie się zmian skórnych. Bardzo często towarzyszy łuszczycy stawowej.

Charakterystyczne objawy łuszczycy paznokci:

  • punkcikowate zagłębienia płytki paznokciowej – tzw. objaw naparstka
  • grudki podpaznokciowe widoczne w postaci żółtych plamek na płytce – tzw. objaw plamy olejowej
  • nadmierne rogowacenie łożyska i płytki, powodujące zgrubienie płytki i uniesienie wolnego brzegu paznokcia
  • bruzdowanie podłużne
  • bruzdy poprzeczne –  linie Beau
  • oddzielenie wolnego brzegu od macierzy – onycholiza
  • zmiana zabarwienia paznokci
  • nadmierna kruchość i łamliwość paznokcia

Zmiany paznokciowe dotyczą różnej liczby paznokci rąk i stóp. Łatwo pomylić objawy łuszczycy paznokci z objawami grzybicy płytek. Najlepiej wykonać badanie mikologiczne, aby potwierdzić lub wykluczyć infekcję grzybiczą. Należy również pamiętać, że obie choroby mogą iść ze sobą w parze i że grzybica nie musi wykluczać łuszczycy. Aby potwierdzić łuszczycę należy wykonać badanie histopatologiczne.

Leczenie łuszczycy paznokci prowadzi się w ramach kompleksowego leczenia łuszczycy skóry. Leczenie zmian w obrębie paznokci jest trudne i często nie daje zadowalających rezultatów. Stosuje się miejscowo preparaty steroidowe w postaci kremów, maści, lakierów do paznokci lub iniekcji doogniskowych.

Autor: Podolog Hanna Suchecka